椎間盤射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥的療效觀察

王文舉

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院）

摘    要：目的 探討椎間盤射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥的療效。方法 選取2018年3月～2019年3月我院收治的100例腰椎間盤突出癥患者；采用隨機數(shù)表法分為2組，各50例，兩組均予以椎間盤射頻治療,對照組加用熱凝療法，觀察組加用熱凝與臭氧治療。比較兩組疼痛程度。結(jié)果 治療后，觀察組疼痛程度相對較低，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 椎間盤射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥可降低患者疼痛程度。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥；椎間盤射頻熱凝； 臭氧治療

腰椎間盤突出癥是常見的一種骨科疾病,腰痛為其主要臨床表現(xiàn)，因其病情復雜，疼痛反應多，已給患者帶來諸多影響，目前該疾病的主要治療方式為微創(chuàng)手術(shù)治療，其中以射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療效果最佳，已得到醫(yī)學界的廣泛認可。本研究旨在探討腰椎間盤突出癥患者采用椎間盤射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療的療效。現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院倫理委員會批準后，選取2018年3月～2019年3月我院收治的100例腰椎間盤突出癥患者,隨機分為兩組，各50例。對照組男31例,女19例；年齡23-52歲，平均(35.13±3.05)歲。觀察組男28例，女22例;年齡25～51歲，平均(34.57±3.17)歲。對比兩組資料，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。

1.2 方法

兩組均由C型臂X線儀器定位，據(jù)癥狀于病變椎間盤水平側(cè)開8-10cm,進行麻醉，最后進行射頻操作?；诖耍?strong>對照組予以射頻熱凝器治療，依據(jù)具體的疼痛反應定位疼痛部位的反射區(qū)，逐步調(diào)整熱凝功率(p)<20w，直至熱凝產(chǎn)生效果。觀察組于上述基礎(chǔ)上加用醫(yī)用臭氧治療儀(淄博前沿醫(yī)療器械有限公司；型號：ZAMT-100)消融治療，向椎間盤病變區(qū)注入30-60ml臭氧,注射分4-6次。

1.3 觀察指標

采用疼痛視覺模擬評分表(VAS)判定兩組治療1個月后疼痛情況，滿分為10分,無痛(0分)，輕度疼痛(1-3分)；中度疼痛(4-6分)，劇烈疼痛(7-10分)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分率表示，等級資料采用秩和檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組疼痛程度較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組疼痛程度對比[n(%)] 

3 討 論

腰椎間盤突出癥主要是因腰椎間盤的退行性改變導致，下肢放射痛等為其主要臨床癥狀，由于其存在較多的疼痛反應，已嚴重影響患者日常生活。

目前，腰椎間盤突出癥的主要治療手段為手術(shù)治療，射頻熱凝即為其一。研究表明,射頻熱凝技術(shù)對于其具有定位準確、創(chuàng)傷小、等特點，是任何微創(chuàng)設(shè)備和方法不具備的,在脊柱微創(chuàng)治療史具有劃時代的意義，已成為國際公認的見效最快、風險最低的一種療法。臭氧治療機理為應用臭氧的強氧化作用,其在進入椎間盤病變部位后,可使突出髓核體積縮小，達到治療椎間盤突出的效果，促進腰椎功能恢復。將上述兩種技術(shù)結(jié)合治療腰椎間盤突出可使患者疼痛度降低，減輕水腫粘連，且能減少出血量,加快患者痊愈。本研究顯示,治療后，觀察組疼痛程度低于對照組，表明射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥能降低患者疼痛程度。

綜上所述，椎間盤射頻熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥可降低疼痛程度，改善預后。

----本文摘自《臨床醫(yī)藥文獻電子雜志》第7卷第30期

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