足癬癢到崩潰？臭氧水療助力快速殺菌

天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)，不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)腳部出現(xiàn)水泡、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟的情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)糜爛、皮膚增厚、粗糙開(kāi)裂等癥狀，伴隨劇烈瘙癢甚至化膿。這些癥狀往往是由真菌感染引起的。

足癬俗稱腳氣，也叫"香港腳"，是由皮膚癬菌感染導(dǎo)致的足部淺表真菌病。它好發(fā)于趾縫、足底及側(cè)緣，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至足背、腳踝等部位。由于足底缺乏皮脂腺保護(hù)，無(wú)法分泌抑制真菌的脂肪酸，加上汗腺發(fā)達(dá)、出汗多，鞋襪內(nèi)環(huán)境潮濕悶熱，為真菌繁殖提供了理想條件。該病具有傳染性，可通過(guò)直接接觸或共用物品傳播。

足癬有哪些類型，主要癥狀是什么？

一般來(lái)說(shuō)，足癬分為三種類型。

1、趾間糜爛型

皮疹初起為腳趾縫里的表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白，轉(zhuǎn)呈糜爛潮紅濕潤(rùn)。嚴(yán)重時(shí)繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)足背和小腿紅腫熱痛，是小腿丹毒的主要誘因。

2、水皰型

多發(fā)生在夏天，主要表現(xiàn)是在足緣、趾間及足底處可見(jiàn)針頭至粟粒大的深在性水皰。

3、鱗屑角化型

頗為常見(jiàn)，好侵犯足底、足側(cè)、趾間及足跟部。皮損表現(xiàn)為鱗屑，角化增厚?；颊吆芏喽际腔疾资?，有些患者沒(méi)有及時(shí)治療逐漸發(fā)展成灰指甲。

目前臨床治療足癬主要依賴于鹽酸特比萘芬乳膏等抗菌藥物的局部外用，其雖可有效殺滅足皮膚內(nèi)真菌并緩解患者癥狀，但也存在見(jiàn)效慢，且療效易受患者依從性影響等不足。因此尋找更為高效、安全的足癬治療方案具有重要臨床意義。近年來(lái)，臭氧療法作為一種新興的治療手段已被廣泛應(yīng)用于痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹、真菌感染等皮膚疾病的替代或補(bǔ)充治療方案中。研究表明，臭氧作為一種強(qiáng)效的氧化劑，具有促進(jìn)抗菌、抗炎、抗氧化以及促進(jìn)愈合等多種治療功效?；?span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 16px; color: rgb(0, 0, 0);">此，周琬晨等探討臭氧水療在足癬治療中的應(yīng)用效果，具體研究如下。

治療方法

患者外用0.9%生理鹽水沖洗患處，自然晾干后外擦鹽酸特比萘芬乳膏，每日2次，連續(xù)治療4周。

將含臭氧的溫水放入套好一次性浴袋的木桶內(nèi)，水溫維持在20～40℃，臭氧濃度為3.0～4.0 mg/L，溶解氧濃度為8～12ppm（臭氧水科學(xué)指標(biāo)：氧化還原電位維持在800～1200mV,pH值6.5～7.5，半衰期20～30min，細(xì)菌總數(shù)≤100CFU/mL且不得檢出致病菌。臭氧水制備后須在30min內(nèi)使用，治療過(guò)程中采用循環(huán)過(guò)濾系統(tǒng)保持水質(zhì)均勻）。治療時(shí)，囑患者將足部浸入臭氧水中，確保水面沒(méi)過(guò)足面；同時(shí)，為保證創(chuàng)面充分接觸臭氧水，可用細(xì)棉條代替腳撐，充分撐開(kāi)患者足趾趾縫；臭氧水療每日1次，每次約20min左右。臭氧水療結(jié)束后以無(wú)菌紗布擦干皮膚，30min后外擦鹽酸特比萘芬乳膏，每日2次，連續(xù)治療4周。

治療原理

鹽酸持比萘芬軟膏是臨床廣泛應(yīng)用于手足癬治療的抗真菌藥物之一，其能針對(duì)性抑制真菌合成、繁衍過(guò)程所必需的氧化酶等物質(zhì)，進(jìn)而發(fā)揮抑菌、殺菌雙重功效。

臭氧作為一種廣譜強(qiáng)效殺菌劑，其殺菌機(jī)制主要依賴于其強(qiáng)大的氧化能力。臭氧能通過(guò)氧化分解葡萄糖氧化酶等關(guān)鍵酶類，阻斷真菌等微生物的能量代謝途徑，從而抑制微生物。同時(shí)臭氧還能直接與微生物作用，破壞其核酸結(jié)構(gòu)與遺傳物質(zhì)，從而阻斷遺傳信息的復(fù)制與表達(dá)，達(dá)到高效殺滅微生物的效果。研究表明，臭氧對(duì)包含需氧菌、厭氧菌、真菌以及原蟲(chóng)等在內(nèi)的上百種病原體都具有較好殺滅效果。研究表明，在特定劑量范圍內(nèi)使用時(shí)臭氧治療的毒性風(fēng)險(xiǎn)極低；且臭氧在完成消毒殺菌后會(huì)自解還原為分子氧，避免了二次污染的可能性?？梢?jiàn)臭氧水療在治療足癬方面展現(xiàn)出了顯著的優(yōu)勢(shì)。

因此聯(lián)合應(yīng)用臭氧水療可進(jìn)一步提升病灶部位真菌清除率，縮短主要癥狀緩解時(shí)間，全面加速患者康復(fù)進(jìn)程。

【注】文章部分內(nèi)容節(jié)選自文獻(xiàn)：周琬晨,鄧茂秋.臭氧水療治療足癬的效果觀察[J].

醫(yī)用臭氧（皮膚）治療儀

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