腰椎術(shù)后疼痛反復？筋膜內(nèi)熱針幫你修復再生

腰椎手術(shù)失敗綜合征（Failed back surgery syndrome,FBSS）是指腰椎疾病手術(shù)后患者疼痛未能得到有效緩解、或未能達到患者預期，疼痛持續(xù)存在或復發(fā)、甚至加重的臨床現(xiàn)象。在腰椎手術(shù)后患者中，F(xiàn)BSS的發(fā)生率較高，據(jù)報道可達10%～40%不等。由于疼痛的持續(xù)或復發(fā)，患者的正常生活和工作受到嚴重限制。

西醫(yī)治療本病無統(tǒng)一標準，病情較輕者多選擇保守治療，以口服藥物、理療等為主，雖在一定程度上能減輕疼痛，但整體效果一般。硬膜外注射藥物治療屬于微創(chuàng)療法，短期可有效抗炎、止痛，但復發(fā)率仍較高。筋膜內(nèi)熱針是一種中醫(yī)治療手段，結(jié)合了傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代物理技術(shù)，在臨床應用中已經(jīng)取得了較為滿意的療效，但其應用領(lǐng)域及其指導理論方面還都較為局限。楊清胥及其團隊進一步分析筋膜內(nèi)熱針治療FBSS的臨床療效，具體研究如下。

治療方法

使用筋膜內(nèi)熱針治療，患者俯臥位，腹部墊一軟墊將腰部撐起，定位病變腰椎，分別標記L_2～5棘突間旁1.5cm及3.0cm處以及腰骶部、臀部壓痛點（阿是穴）；碘伏消毒，鋪無菌洞巾，利多卡因注射液5ml與0.9%氯化鈉注射液15ml混合液注入標記部位皮下麻醉止痛，于痛點穿刺筋膜內(nèi)熱針的穿刺針，深至腰椎橫突骨面，出現(xiàn)酸脹感即為穿刺準確，將導熱口插入穿刺針皮外端，將內(nèi)熱式針灸治療儀溫度調(diào)至約43℃，治療時間20min，每2天治療1次，5次為1個療程；治療后患者腰帶固定自由活動，避免腰部過度活動及負重活動。

治療原理

根據(jù)“以痛為輸”理論，選擇下腰部位疼痛或壓痛點為針刺點，這些疼痛點是疼痛的主要來源。通過內(nèi)熱針的刺激和加熱，可以消除痙攣的肌肉和筋膜組織，緩解疼痛癥狀。內(nèi)熱式針灸治療儀的出現(xiàn)是受到了傳統(tǒng)溫針灸的啟發(fā)，筋膜內(nèi)熱針的針體內(nèi)安裝有導熱絲，在針尖刺入人體到達治療部位后，通過交流電加熱的方式使得治療部位的針尖部升溫，且這種溫度可在一定范圍內(nèi)穩(wěn)定受控。首先，內(nèi)熱針選擇在肌筋膜痙攣變性缺血的區(qū)域取穴針刺進行加熱，可以使痙攣變性肌肉的張力減輕，緩解和消除無菌性炎癥；其次，通過加熱，內(nèi)熱針能夠促進肌肉和血管的再生，進一步改善肌筋膜變性缺血的情況；最后，加熱作用能夠改善局部血液循環(huán)，增加病變區(qū)域的營養(yǎng)供應，有利于受損組織的修復和再生。

——文獻節(jié)選：楊清胥,陳建軍,紀玉嬌.筋膜內(nèi)熱針治療腰椎手術(shù)失敗綜合征的臨床療效研究[J].

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