告別足底疼痛！沖擊波療法助你“行”!

足弓的功能就像弓（就是射箭的弓），

足底筋膜就像弓的弦。

“弓弦”的張力保持拱的形狀。

但每次你走一步，

隨著你下肢肌肉的牽拉，

“弓弦”不斷收緊和伸展，

把你的身體像箭一樣射出去。

可當(dāng)拉伸太硬和太頻繁，

這根“弦”被激怒了，

然后它就會(huì)像“彈棉花”一樣，

“咯嘣”一下彈在你的腳上！

這時(shí)就發(fā)生了困擾大家的跖筋膜炎，

俗稱足底筋膜炎。

足底筋膜

足底筋膜炎是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，又稱足跟痛。研究表明，足底筋膜炎在運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)人群中均普遍存在，尤其在跑步人群中高發(fā)，是最常見(jiàn)的足部疾病。

傳統(tǒng)治療常采用休息、冰敷、口服止痛藥或局部注射類固醇，但這些方法往往只能暫時(shí)緩解癥狀，且存在藥物副作用或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。牽伸訓(xùn)練可以提高肌肉柔韌性、耐力和力量，有助于提高肌肉的興奮性，減少肌肉酸痛。體外沖擊波為物理治療方法，作用部位精準(zhǔn)高效、方法簡(jiǎn)單，治療周期短、治療風(fēng)險(xiǎn)低且治愈率較高。

給予患者牽伸訓(xùn)練治療：患者取俯臥位，保持患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90°，固定小腿，囑患者放松，治療師通過(guò)手法牽伸患足拇指，使其充分背伸，直至患者足底筋膜達(dá)到無(wú)痛或微痛的最大緊張點(diǎn)；協(xié)助患者取坐位，指導(dǎo)其進(jìn)行自我牽伸，將患足抬高放在對(duì)側(cè)膝上，然后牽伸患側(cè)拇指，使其充分背伸，直到達(dá)到足底筋膜無(wú)痛或微痛的最大緊張點(diǎn)。

在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合體外沖擊波治療：采用氣壓彈道式體外沖擊波治療儀治療，沖擊波頻率設(shè)置為10～15Hz，壓強(qiáng)調(diào)整為2～4bar，具體壓強(qiáng)需根據(jù)患者耐受程度調(diào)節(jié)，手柄壓力適中，沖擊次數(shù)為2000～3000次。治療時(shí)指導(dǎo)患者取仰臥位，囑其全身放松，并在治療前確認(rèn)壓痛明顯部位并進(jìn)行標(biāo)記，提前告知患者治療反應(yīng)，避免其產(chǎn)生應(yīng)激。治療部位均勻涂抹耦合劑，以標(biāo)記點(diǎn)為中心，使用較低的強(qiáng)度進(jìn)行沖擊治療，根據(jù)患者耐受程度逐漸加大沖擊強(qiáng)度，并向痛點(diǎn)周圍組織擴(kuò)大范圍。每次治療后冰敷5～10min，休息30min后無(wú)特殊不適可離開(kāi)，治療1個(gè)月。

沖擊波具有頻譜分布廣泛、傳播周期短等特點(diǎn)，同時(shí)具有多種力學(xué)、聲學(xué)和光學(xué)特性，其能量難以被表面軟組織細(xì)胞吸收，可直接作用于機(jī)體深部組織。體外沖擊波治療足底筋膜炎，可促進(jìn)局部淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的正常循環(huán)，提高局部P物質(zhì)釋放。此外，沖擊波的壓力能夠直接抵達(dá)病灶局部，使細(xì)胞表面形成彈性形變，進(jìn)而有助于增加細(xì)胞的攝氧量，減輕癥狀和疼痛。

參考文獻(xiàn)：

喬政,王夢(mèng)寒.體外沖擊波聯(lián)合牽伸訓(xùn)練對(duì)足底筋膜炎患者足踝功能的改善效果[J].健康之家,2024,(15).

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