體外沖擊波治療“網(wǎng)球肘”，讓你拿得起放得下

有這樣一種病，它是康復(fù)門診就診率非常高的常見病之一，因經(jīng)常發(fā)生在網(wǎng)球運(yùn)動者身上，得名“網(wǎng)球肘”。但有不少朋友會很奇怪，我明明不打網(wǎng)球，怎么還得了個跟網(wǎng)球相關(guān)的病？其實(shí)“網(wǎng)球肘”的醫(yī)學(xué)名稱，應(yīng)該是肱骨外上髁炎，它是一種肱骨外上髁處，伸肌總肌腱起點(diǎn)附近慢性損傷性炎癥的總稱。

在日常門診中 95% 的患者與網(wǎng)球無關(guān)，所以即使你不打網(wǎng)球也有可能會得“網(wǎng)球肘”，那么什么是“網(wǎng)球肘”呢？肱骨外上髁炎是以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)的臨床疾患。肱骨外上髁炎的基礎(chǔ)病變是肌腱退變，與肘部肌腱的反復(fù)負(fù)荷、過度勞損有關(guān)。許多因工作需要反復(fù)活動上肢或肘關(guān)節(jié)的人更容易患病，如揮拍類運(yùn)動愛好者、程序員、打字員、鋼琴家、裝修工人甚至是家庭主婦。

在臨床上，網(wǎng)球肘若在發(fā)病后不實(shí)施及時性的治療，將轉(zhuǎn)變成肘關(guān)節(jié)活動受限、疼痛并上下放射的頑固性網(wǎng)球肘，給患者的日常生活能力，患肢的功能，以及生活質(zhì)量等均帶來嚴(yán)重的不利影響。在病理學(xué)上，網(wǎng)球肘被稱為肱骨外上髁處肌腱組織退行性改變。在對輸尿管結(jié)石以及對各種腱病的治療中，沖擊波的療效獲得肯定，臨床證實(shí)有較佳的近遠(yuǎn)期效果，但是其作用機(jī)制并不完全。通過沖擊波，能夠影響患者的微循環(huán)，促進(jìn)形成新生血管，具有極佳的改善疼痛的作用?；诖耍狙芯堪洋w外沖擊波治療的方式用于網(wǎng)球肘患者，研究情況如下。

體外沖擊波治療能夠轉(zhuǎn)換氣動產(chǎn)生的脈沖聲波為精確的彈道式?jīng)_擊波，是非侵入性治療方法，可釋放疼痛抑制物質(zhì)，轉(zhuǎn)變疼痛組織化學(xué)環(huán)境，誘導(dǎo)內(nèi)腓肽產(chǎn)生，破壞疼痛受體細(xì)胞膜，減輕炎性反應(yīng)，降低患者疼痛的敏感度，產(chǎn)生極佳的促進(jìn)組織康復(fù)并改善疼痛的作用。

趙建強(qiáng)等^[1]在研究中發(fā)現(xiàn)，針對網(wǎng)球肘患者，通過采用體外沖擊波治療的方式，可降低患者疾病的疼痛程度，改善生活質(zhì)量，能夠改善患者的握力情況，提高疾病療效，明顯改善疾病預(yù)后，改善生活質(zhì)量和Mills征陽性率，促進(jìn)患者快速恢復(fù)為健康狀態(tài)，適合臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

【1】趙建強(qiáng),陳穎.體外沖擊波治療網(wǎng)球肘的效果[J].首都食品與醫(yī)藥,2022,第29卷(14):35-37.

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氣壓彈道式體外沖擊波治療（rESWT）是一種非侵入性的物理治療, 利用振子在空腔內(nèi)高速運(yùn)動產(chǎn)生振動，通過槍式探頭和凝膠介質(zhì)進(jìn)入人體并沖擊治療部位，是一種先進(jìn)、無創(chuàng)、高效的治療方法，可增強(qiáng)血液循環(huán)，加速愈合過程，使受損組織逐漸再生。所產(chǎn)生的機(jī)械波不具備聚焦特性，又稱為散射式?jīng)_擊波治療，治療區(qū)域大，被譽(yù)為“綠色療法”。研究表明，沖擊波療法通過刺激身體自身的愈合反應(yīng)，在治療肌腱、肌肉和關(guān)節(jié)疾病方面非常有效。